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La relation de la société avec la graisse est une chose curieuse, n’est-ce pas ? Dans certains endroits, nous ne supportons pas d’en avoir un centimètre de plus, et dans d’autres, nous pleurons une fois qu’il est parti. Prenez nos joues par exemple : Google « Comment faire paraître mon visage plus mince » et vous trouverez plus de 4 millions d’entrées avec toutes sortes de conseils minceur. Mais, une fois que nous avons atteint un certain âge et que nous commençons à perdre du volume dans nos joues et notre visage, notre graisse devient soudainement une denrée rare.

La même chose peut être dite pour notre corps. Bien que nous ne voulions pas de graisse corporelle supplémentaire autour de notre taille, pour remodeler les seins et les fesses, un peu de graisse peut faire beaucoup. C’est là qu’interviennent les transferts de graisse autologues. Ici, nous explorons combien de temps ce produit de comblement entièrement naturel dure vraiment dans tous les endroits où nous le voulons réellement.

Principes de base du transfert de graisse

Un transfert de graisse consiste à prélever du tissu adipeux d’une partie du corps et à le redistribuer à une autre. Considérez un transfert de graisse comme la procédure Robin Hood du monde cosmétique, volant des zones riches en graisses de notre corps pour les donner aux pauvres. « En termes simples », explique le chirurgien plasticien de Miami Sean Simon, MD, « la graisse est retirée par liposuccion des zones où elle n’est pas désirée, puis » récoltée « pour être utilisée pour sculpter des zones qui peuvent manquer de volume. »

Zones cibles

Ce sont les zones les plus couramment injectées de graisse pour un rajeunissement de jeunesse ou pour ajouter du volume. Le chirurgien plasticien new-yorkais William Lao, MD, note qu’en termes de ce qui absorbera le mieux, « les greffes de graisse faciale ont tendance à avoir un taux de prise plus élevé que les transferts effectués sur le corps ».

Visage

La graisse est considérée comme une charge organique. « Nous pouvons ajouter de la graisse dans les zones creuses comme la zone temporale, les joues, les plis nasogéniens, les rides de la marionnette et parfois la mâchoire », explique le chirurgien plasticien de Houston, Henry A. Mentz, MD.

Sein

« L’augmentation mammaire peut être réalisée avec un transfert de graisse naturel pour une augmentation subtile de la taille du bonnet », note le chirurgien plasticien de Houston Kriti Mohan, MD. « Cela peut également être particulièrement utile pour corriger une légère asymétrie mammaire. »

Mains

La graisse est efficace pour un rajeunissement naturel des mains, « en particulier chez les patients âgés lorsque la graisse s’est atrophiée, laissant une apparence maigre et veinée avec des tendons proéminents », explique le Dr Simon. La graisse injectée dans le dos des mains réduit le relâchement cutané et les veines superficielles à peine visibles.

Bout

Un lifting brésilien des fesses est un transfert de graisse vers les fesses. « Cela ajoute plus de plénitude et vous pouvez également modeler la hanche externe, produire une forme de sablier et réduire l’apparence d’un creux de hanche », explique le Dr Mohan. Bien qu’il s’agisse d’une chirurgie populaire, Eugene, OR, le chirurgien plasticien Mark Jewell, MD, affirme que c’est aussi une opération qui comporte certains risques, notamment un taux de mortalité élevé par embolie graisseuse.

Autres endroits

Ceux-ci peuvent inclure « l’abdomen ou les cuisses pour corriger les défauts de contour causés par des chirurgies antérieures, comme la liposuccion, l’ablation d’un cancer ou un traumatisme », explique le chirurgien plasticien de San Diego Joseph L. Grzeskiewicz, MD.

Restant en place

La quantité de graisse qui reste dans le corps dépend fortement de l’anatomie du patient, ainsi que de la technique et de l’expérience spécifiques du chirurgien. Selon le chirurgien plasticien de La Jolla, Californie, Robert Singer, MD, qui donne des conférences sur les transferts de graisse dans le visage depuis les années 80, «En général, 30 à 50% de la graisse injectée restera. Certains patients bénéficieront d’une seconde séance.

« De nombreux patients sur lesquels j’ai effectué une greffe de graisse pour le visage reviennent plusieurs années après avec une perte de graisse minimale », explique le Dr Lao.

Les chirurgiens plasticiens du visage de Palo Alto, CA David M. Lieberman, MD et Sachin S. Parikh, MD ont effectué un lifting avec transfert de graisse et un lifting du cou sur ce patient de 48 ans, présenté ici avant l’intervention, puis à un an et deux des années après.

Fixation permanente

Après environ six mois, les cellules graisseuses qui restent devraient rester à long terme. Le Dr Grzeskiewicz note que nous devrions considérer le transfert de graisse comme un processus de régénération plutôt qu’une simple injection. « Ne pensez pas au temps que la graisse reste dans le corps en termes de durée ou à la quantité qui reste en termes de pourcentage ou de volume, car cela ne semble pas fonctionner de cette façon », explique-t-il. « En plus des » adipocytes « , ou cellules graisseuses matures, la graisse contient également d’autres éléments importants tels que des cellules souches, des cellules précurseurs ou progénitrices qui finissent par se développer pour devenir des cellules graisseuses entièrement formées, des fibroblastes, des vaisseaux sanguins microscopiques et des cellules accrochées aux parois de ceux-ci. , et les fibres elles-mêmes, qui semblent toutes jouer leur propre rôle dans ce processus de régénération.

Les résultats rapportés dans une étude récente en Chirurgie Plastique et Reconstructrice Global Open déclarent qu’avec le transfert de graisse, la présence d’un nouvel apport sanguin, la croissance cellulaire, la teneur en fibres et d’autres éléments associés à la graisse sont observés dans la peau vers six mois, et ces changements semblent être de longue date. Cela signifie que la graisse injectée continue de créer une nouvelle croissance tissulaire après avoir été injectée, qui semble être un tissu régénéré vivant et fonctionnant normalement.

« Bien qu’un transfert de graisse passe par un processus de réabsorption, le pourcentage de réabsorption peut varier d’un patient à l’autre, d’une procédure à l’autre et de l’emplacement de la greffe », ajoute le Dr Lao. « Cependant, généralement, la partie restante du transfert de graisse peut durer éternellement. »

De nouvelles innovations offrent aux patients plus d’options pour transférer la graisse dans un tout nouvel endroit.

Simuler un pack de six

Dans des procédures telles que la liposuccion haute définition, la graisse peut être manipulée pour créer l’apparence d’une définition musculaire. « Il est possible d’utiliser de la graisse pour effectuer une gravure 3D sur l’abdomen et d’autres zones afin de créer un look plus tonique et sculpté », explique le Dr Mohan.

Ajout de PRP

Bien qu’ils ne soient pas encore approuvés par la FDA, certains médecins incorporent du plasma riche en plaquettes (PRP) dans leurs transferts de graisse pour aider à stimuler la régénération cellulaire. « En plus d’utiliser la lipo assistée pour récolter la graisse, la graisse peut ensuite être mélangée avec du PRP, ce qui permet un meilleur environnement pour la survie des cellules graisseuses transplantées », explique le Dr Simon.

Petits ajustements

Certains dispositifs et techniques permettent aux médecins de décomposer les graisses en plus petites portions pour créer des injections de « nanofat ». « Nous pouvons ensuite injecter à l’aide d’une aiguille de calibre 30, qui est la même taille d’aiguille que nous utilisons pour injecter du Botox », explique le Dr Grzeskiewicz. Selon le Dr Mentz, la graisse peut aider à réparer les indentations des bretelles de soutien-gorge pour les patientes aux seins plus gros : « J’ajoute souvent de la graisse dans les zones rainurées pour donner aux épaules une apparence plus fine et plus féminine. Cela a aidé mes patients à se sentir plus confiants dans leurs vêtements. »