Le syndrome de Ramsay Hunt

Syndrome de chasse ; Herpes zoster oticus; Zona ganglionnaire géniculé; herpès géniculé; Ganglionite géniculée herpétique

Le syndrome de Ramsay Hunt est une éruption cutanée douloureuse autour de l’oreille, sur le visage ou sur la bouche. Elle survient lorsque le virus varicelle-zona infecte un nerf dans la tête.

Raisons

Le virus varicelle-zona qui cause le syndrome de Ramsay Hunt est le même virus qui cause la varicelle et le zona.

Chez les personnes atteintes de ce syndrome, on pense que le virus infecte le nerf facial près de l’oreille interne. Cela conduit à une irritation et un gonflement du nerf.

La condition affecte principalement les adultes. Dans de rares cas, on le voit chez les enfants.

Les symptômes

Les symptômes peuvent inclure :

• Forte douleur à l’oreille
• Éruption cutanée douloureuse sur le tympan, le conduit auditif, le lobe de l’oreille, la langue et le toit de la bouche du côté du nerf affecté
• Perte auditive d’un côté
• Sensation de choses qui tournent (vertige)
• Faiblesse d’un côté du visage qui entraîne des difficultés à fermer un œil, à manger (la nourriture tombe du coin faible de la bouche), à faire des expressions et à faire des mouvements fins du visage, ainsi qu’un affaissement du visage et une paralysie d’un côté de la face

Examens et épreuves

Un fournisseur de soins de santé diagnostiquera généralement le syndrome de Ramsay Hunt en recherchant des signes de faiblesse au visage et une éruption cutanée ressemblant à des cloques.

Les tests peuvent inclure :

• Tests sanguins pour le virus varicelle-zona
• Électromyographie (EMG)
• Ponction lombaire (dans de rares cas)
• IRM de la tête
• Conduction nerveuse (pour déterminer la quantité de dommages au nerf facial)
• Tests cutanés pour le virus varicelle-zona

Traitement

Des médicaments anti-inflammatoires puissants appelés stéroïdes (comme la prednisone) sont généralement administrés. Des médicaments antiviraux, tels que l’acyclovir ou le valacyclovir, peuvent être administrés.

Parfois, des analgésiques puissants sont également nécessaires si la douleur persiste même avec des stéroïdes. Pendant que vous avez une faiblesse au visage, portez un cache-œil pour éviter de blesser la cornée (abrasion de la cornée) et d’autres dommages à l’œil si l’œil ne se ferme pas complètement. Certaines personnes peuvent utiliser un lubrifiant spécial pour les yeux la nuit et des larmes artificielles le jour pour éviter que l’œil ne se dessèche.

Si vous avez des vertiges, votre fournisseur peut vous conseiller d’autres médicaments.

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