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Un médicament récemment approuvé traite les bouffées de chaleur sévères causées par la ménopause en bloquant des signaux spécifiques dans le cerveau, plutôt qu’en utilisant des hormones comme l’œstrogène, le La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a annoncé (s’ouvre dans un nouvel onglet) vendredi (12 mai).
La pilule, appelée Veozah (nom générique fezolintant), est la première du genre approuvée pour traiter les bouffées de chaleur de la ménopause. Connu sous le nom d ‘«antagoniste des récepteurs de la neurokinine 3 (NK3)», le médicament bloque efficacement les récepteurs NK3 présents dans une partie du cerveau appelée hypothalamus, une structure de la taille d’une amande qui régule la production d’hormones et la température du corps, entre autres fonctions.
Pourquoi bloquer les récepteurs NK3 ? Les preuves suggèrent qu’à la ménopause, ces récepteurs déclenchent une réaction inappropriée où le corps essaie de se refroidir lorsqu’il n’est pas surchauffé, selon BrainFacts (s’ouvre dans un nouvel onglet). Cela se traduit par les bouffées de chaleur et la transpiration caractéristiques d’une bouffée de chaleur.
Pendant la ménopause – définie comme le temps où une année complète s’est écoulée depuis les dernières règles d’une personne – le corps produit de moins en moins d’œstrogènes à mesure que les follicules dans les ovaires qui produisaient autrefois l’hormone diminuent régulièrement en nombre. Pour compenser cette perte d’œstrogènes, le cerveau essaie de signaler aux ovaires de produire plus d’hormones, et ce message est initialement envoyé par l’hypothalamus.
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Le problème est que les mêmes cellules de l’hypothalamus qui stimulent les œstrogènes se lient également à proximité aux cellules qui contrôlent la température corporelle. En libérant une substance appelée neurokinine B, ces cellules finissent par activer les récepteurs NK3 et déclencher des bouffées de chaleur, selon BrainFacts.
Dans essais cliniques impliquant environ 3 000 personnes (s’ouvre dans un nouvel onglet), Veozah a considérablement réduit la gravité et la fréquence des bouffées de chaleur en bloquant les récepteurs NK3 des patients. Les données actuelles suggèrent que la pilule fonctionne mieux que la paroxétine, un antidépresseur qui a également été approuvé pour le traitement des bouffées de chaleur et qui est censé aider à réguler les messagers chimiques déclencheurs des bouffées de chaleur dans le cerveau, Le New York Times a rapporté (s’ouvre dans un nouvel onglet).
Cependant, Veozah n’a pas été directement comparé aux thérapies hormonales, dans lesquelles des œstrogènes et parfois de la progestérone sont administrés pour remplacer l’approvisionnement en diminution du corps. On estime que ceux-ci réduisent la fréquence des bouffées de chaleur d’environ 75 %, selon le New York Times.
Cependant, il n’est pas recommandé à toutes les personnes souffrant de bouffées de chaleur d’utiliser ces traitements hormonaux, car les thérapies ont été associées à un risque accru de caillots sanguins, de crises cardiaques, d’accidents vasculaires cérébraux et de cancer du sein, et les personnes ayant des antécédents de certaines conditions médicales sont confrontées à un risque particulièrement élevé. risque de tels effets indésirables, selon les FDA (s’ouvre dans un nouvel onglet).
On estime que 75% des personnes ont des bouffées de chaleur pendant la ménopause. Les bouffées de chaleur commencent souvent avant la dernière période menstruelle et se poursuivent généralement pendant deux ans ou moins après le début, selon la médecine Johns Hopkins (s’ouvre dans un nouvel onglet).
Veozah comporte un risque potentiel de lésions hépatiques. Dans les essais cliniques, 25 patients qui ont pris le médicament développé des « transaminases hépatiques élevées », (s’ouvre dans un nouvel onglet) un signe de lésion hépatique, comparativement à huit personnes dans les groupes témoins. Ainsi, les patients présentant des cicatrices, des lésions ou une maladie hépatiques existantes ne doivent pas prendre Veozah, conseille la FDA, et ceux qui le prennent doivent faire l’objet d’un dépistage des signes de lésions hépatiques dans leurs analyses de sang tous les trois mois pendant les neuf premiers mois d’utilisation du médicament. .
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