Comment déterminer votre type de peau sur l’échelle de Fitzpatrick

Alors que les « derminfluenceurs » deviennent une source plus populaire d’informations sur les soins de la peau sur les réseaux sociaux, l’échelle de Fitzpatrick gagne en visibilité. Mais, quand j’ai demandé à mes amis en groupe s’ils savaient ce qu’était cette « échelle de type de peau », une seule personne l’a fait, et devinez quoi ? Elle travaille pour un dermatologue. Ici, les meilleurs derms ont mis en lumière ce qu’est exactement ce système de classification et comment il est utilisé pour aider les patients au bureau. (Remarque : ce n’est pas seulement utilisé au bureau, et de plus en plus de marques de soins de la peau incluent des références Fitzpatrick dans leur marketing pour aider les consommateurs à choisir les bons produits.)

Qu’est-ce que l’échelle de Fitzpatrick ?

« L’échelle Fitzpatrick est un système de classification de la pigmentation qui permet aux professionnels des soins de la peau de catégoriser les nuances de peau, la prédisposition aux coups de soleil, les dommages causés par le soleil et les risques de cancer de la peau pour les patients », explique Davie, dermatologue FL Marianna Blyumin-Karasik, MD. «Ceci est basé sur des preuves scientifiques que les peaux plus claires ont une prédisposition plus élevée aux dommages causés par les rayons UV (ultraviolets) et que les peaux plus foncées ont une plus grande résilience cutanée contre ces dommages en raison de leur concentration et de leur type de mélanine naturellement plus élevés. La mélanine absorbe les rayons UV et le stress oxydatif à la surface de la peau et protège contre les rayons nocifs du soleil. Fait intéressant, chez les personnes aux tons plus foncés, cela se traduit non seulement par une réduction des risques de cancer de la peau, mais également par une plus grande endurance de la peau et un photovieillissement retardé, comme les rides et le relâchement cutané.

La dermatologue new-yorkaise Elaine Kung, MD, affirme que l’échelle porte le nom du Dr Thomas B. Fitzpatrick, qui a longtemps été professeur de dermatologie à la Harvard Medical School (il est décédé en 2004 à l’âge de 85 ans). «Il a d’abord classé les types de peau I à III sur la base de son étude sur les écrans solaires en plein air en Australie en 1972. La réactivité de la peau au soleil des Australiens à la peau claire a été classée comme suit: I: ceux qui brûlent facilement et ne bronzent pas du tout; II : ceux qui prennent facilement des coups de soleil et bronzent difficilement ; et III : ceux qui prennent un coup de soleil modéré, mais peuvent bronzer. Plus tard, la classification de la peau de Fitzpatrick a été étendue aux phototypes IV (brun moyen), V (peau brun foncé) et VI (peau noire). Les deux dernières catégories étaient davantage basées sur la couleur de la peau que sur la réactivité au soleil.

Quels sont les six types de peau différents sur l’échelle de Fitzpatrick ?

L’échelle de Fitzpatrick classe les nuances de pigmentation de la couleur de la peau du type de peau I à VI (clair à foncé). « Ainsi, les types de peau I et II, par exemple, ont les tons les plus pâles, ont plus de taches de rousseur et sont facilement sujets aux coups de soleil et au photovieillissement », explique le Dr Karasik. « Si vous avez un teint olive et que vous pouvez bronzer, alors vous êtes dans la gamme de peau moyenne de type III. Pendant ce temps, les types V et VI sont les plus sombres, rarement les coups de soleil et bronzent facilement, et ont des processus de photovieillissement plus lents.

Comment les dermatologues utilisent-ils l’échelle de Fitzpatrick ?

Les dermatologues utilisent encore souvent ce système de phototypage comme outil pour déterminer la meilleure gestion de la peau de leurs patients, explique le Dr Karasik. « Dans notre clinique, nous appliquons souvent l’échelle de Fitzpatrick pour nous guider vers le mode optimal et plus sûr de traitements cosmétiques, tels que les peelings chimiques, le microneedling et les lasers. En général, pour les personnes plus foncées avec des types de peau Fitzpatrick plus élevés (III et plus) qui sont plus sujettes à la pigmentation cutanée post-opératoire en raison d’une concentration plus élevée de mélanine et d’une mélanogenèse réactive, il est très important de choisir des options et des paramètres de traitement plus conservateurs. Par conséquent, les procédures esthétiques avec un risque minimal de mélanogénèse, ou moins d’induction de chaleur, d’abrasion mécanique et d’inflammation, sont de meilleures options cosmétiques pour les types de peau Fitzpatrick plus foncés.

Il existe cependant certains traitements en cabinet qui, selon le Dr Karasik, sont universellement adaptés à tous les types de peau, notamment « Hydrafacial pour la clarté et l’éclat de la peau, le laser PicoWay pour uniformiser le teint et le laser UltraClear pour le resurfaçage de la peau pour lisser Texture de la peau. »

Critiques de l’échelle de Fitzpatrick

Le Dr Kung dit que la principale critique de la classification de la peau de Fitzpatrick est «la subjectivité du phototypage basé sur les questions que les médecins posent concernant la réactivité cutanée d’un patient à l’exposition au soleil pour les personnes à la peau plus claire. D’autre part, les personnes d’Asie du Nord ou du Moyen-Orient peuvent automatiquement être classées comme type de peau III ou IV, et Amérique latine ou Asie du Sud-Est. peuvent automatiquement être classés comme type de peau IV ou V. Afro-Américains peut automatiquement être classé comme V ou VI en fonction de l’origine ethnique au lieu de la réactivité cutanée à l’exposition au soleil.

« Des méthodes objectives de typage de la peau, telles que le facteur de protection des pigments et la mesure de la couleur de la peau, ont été développées, mais elles nécessitent une spectroscopie ou une analyse colorimétrique, qui ne sont pas facilement disponibles ou réalisables dans une clinique », ajoute le Dr Kung. « Quoi qu’il en soit, il y a bien plus à classer la peau que de simplement regarder sa couleur. Le patrimoine génétique et l’origine ethnique jouent un rôle important. Le niveau d’eumélanine par rapport à la phéomélanine détermine non seulement la couleur de la peau, mais contribue également au niveau de protection contre les ultraviolets ou le stress environnemental.