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Vous avez probablement déjà entendu parler du terme «empoisonnement par le soleil», qui est destiné à décrire un coup de soleil grave et la réaction qui en résulte, qui peut aller d’un mal de tête ou de la fièvre à des cloques douloureuses. Cependant, ce n’est pas la même chose qu’une véritable allergie au soleil appelée éruption lumineuse polymorphe, ou PMLE. Vous n’avez probablement pas entendu parler de cette maladie à moins que vous ne soyez l’un des malchanceux qui en a été diagnostiqué, mais elle est plus courante que vous ne le pensez et elle s’acquiert avec le temps. Voici ce qu’il faut savoir, selon les dermatologues.
Qu’est-ce que la lucite polymorphe ?
« L’éruption lumineuse polymorphe est une affection cutanée qui résulte d’une sensibilité qui se produit sur les zones de peau exposées au soleil », explique Kally Papantoniou, MD, dermatologue à Melville, NY. « C’est un type de maladie auto-immune qui est déclenchée par la lumière ultraviolette. »
La lumière UV crée une éruption cutanée qui démange, qui peut durer de plusieurs heures à plusieurs jours. Selon le Collège ostéopathique américain de dermatologie, PMLE est la maladie cutanée induite par la lumière la plus courante. En fait, les recherches des National Institutes of Health (NIH) confirment que la maladie touche environ 10 à 20 % de la population.
Le Dr Goldstein dit que l’éruption cutanée peut être n’importe quel type de lésion, des petites bosses aux cloques. « Habituellement, il se présente sur le V de la poitrine, le haut des cuisses et les avant-bras, mais peut se trouver partout où l’exposition au soleil s’est produite. Fait intéressant cependant, l’éruption ne se présente pas toujours partout l’exposition au soleil a eu lieu. Quoi qu’il en soit, il s’estompe généralement avec le temps avec la protection solaire et augmente progressivement le durcissement de la peau par l’exposition au soleil.
Quelles sont les causes?
« Nous ne savons pas exactement ce qui cause cette réaction immunitaire anormale à l’exposition aux rayons ultraviolets qui entraîne cette éruption cutanée, mais elle est plus fréquente chez les femmes dans la vingtaine et la trentaine avec une pigmentation cutanée plus claire, mais elle peut vraiment survenir chez n’importe qui », explique le Dr. Goldstein. «Il peut fonctionner dans les familles et peut donc également avoir une composante génétique. Il apparaît généralement avec la première exposition intense au soleil de la saison, l’utilisation d’un lit de bronzage ou des vacances d’hiver dans un endroit ensoleillé.
Le PMLE peut être confondu avec plusieurs troubles auto-immuns plus classiques qui s’accompagnent également d’une sensibilité au soleil, comme le lupus érythémateux ou la dermatomyosite », ajoute le Dr Goldstein. « Cependant, dans ces situations, il existe généralement d’autres signes ou symptômes d’implication systémique sous-jacente, tels que la fatigue et les douleurs articulaires, et il y a généralement moins de démangeaisons. »
À quoi il ressemble:
Selon le Dr Papantoniou, les éruptions PMLE peuvent être polymorphes (ce qui signifie qu’elles se présentent sous diverses formes), d’où le nom de la maladie. « La plupart des éruptions cutanées sont des plaques rouges et peuvent impliquer des zones surélevées avec desquamation », explique-t-elle. « Les zones touchées seront limitées aux zones exposées au soleil. » Vous trouverez ci-dessous deux images d’éruptions PMLE : une sur le bras et une sur la poitrine.
Dans certains cas, le Dr Goldstein dit qu’il peut être difficile de déterminer si l’éruption est une PMLE ou une dermatite de contact allergique résultant du port de certains écrans solaires basés sur l’exposition à la lumière. « L’ingrédient de protection solaire le plus courant qui peut provoquer une réaction allergique photo-induite est l’oxybenzone, alias benzophénone-3 ou BP-3 (les noms commerciaux sont Milestab 9, Eusolex 4360, Escalol 567 et KAHSCREEN BZ-3). »
Comment le traiter :
Le traitement du PMLE implique généralement l’utilisation de compresses froides, de lotions contenant du menthol et de corticostéroïdes topiques sur ordonnance pour raccourcir la durée et soulager les symptômes, explique le Dr Goldstein. « Si l’éruption est sévère, des stéroïdes oraux pendant une à deux semaines peuvent être nécessaires. »
« Si vous recevez un diagnostic d’éruption polymorphe légère, vous devez être plus prudent avec l’exposition au soleil et vous devez faire preuve de diligence lors de l’application d’écrans solaires à base de minéraux, SPF 50 ou plus », explique le Dr Papantoniou. « N’oubliez pas de renouveler l’application lorsque vous êtes dehors pendant plus d’une heure au soleil. Je recommande de porter des vêtements de protection solaire et de rechercher des zones ombragées lorsque cela est possible.
Le Dr Goldstein ajoute que l’utilisation préventive quotidienne d’un supplément de polypodium leucotomos (recherchez le nom de marque Héliocare) peut être utile chez certaines personnes qui savent qu’elles ont tendance à avoir cette condition.
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