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Nous avons parcouru un long chemin avec les abdominoplasties depuis le début de la procédure pour traiter les plaies dans les années 1800. À l’époque, les patients n’obtenaient même pas un nombril avec leur résultat. Aujourd’hui, l’abdominoplastie, ou abdominoplastie, est conçue pour donner une section médiane plus plate et plus tonique, restaurer les muscles abdominaux et éliminer l’excès de peau. Ici, nous explorons à quoi s’attendre avant, pendant et après la chirurgie de remodelage corporel populaire.
Quels sont les avantages d’une abdominoplastie?
Une abdominoplastie aidera à obtenir un ventre plat d’apparence naturelle et à corriger l’excès de peau et les ventres « en haut des muffins » que de nombreuses femmes subissent en vieillissant. « En plus d’obtenir un ventre plus plat, il traite de la réparation de la diastasis recti, qui consiste à corriger le gonflement de l’estomac causé par des blessures à la paroi abdominale pendant la grossesse ou la prise de poids », explique le chirurgien plasticien new-yorkais Brad Gandolfi, MD. « La graisse retirée par liposuccion peut également être utilisée pour améliorer les contours d’autres zones du corps telles que les seins ou les hanches grâce à une procédure de transfert. »
Avant la procédure
Avant de subir une abdominoplastie, il est essentiel de consulter un chirurgien plasticien certifié pour discuter des objectifs et des attentes. « Lors de la consultation initiale, votre chirurgien évaluera vos antécédents médicaux, évaluera votre région abdominale et répondra à toute préoccupation ou question que vous pourriez avoir », explique le chirurgien plasticien Philippe A. Capraro, MD, à Denver.
Comment se déroule une abdominoplastie ?
Une abdominoplastie est généralement réalisée sous anesthésie générale et peut prendre plusieurs heures. Le Dr Capraro dit que la grossesse et la prise de poids peuvent entraîner un relâchement du fascia inter-abdominal, entraînant des muscles affaiblis et séparés. « En dehors de la chirurgie, il n’y a vraiment rien que vous puissiez faire pour redonner à ces muscles abdominaux ce qu’ils étaient. Ce n’est pas possible, peu importe le nombre de craquements que vous faites », dit-il.
La chirurgie consiste à resserrer le fascia inter-abdominal, qui est le tissu conjonctif qui soutient les muscles abdominaux. Le fascia est suturé étroitement pour rapprocher les muscles, restaurant efficacement leur force et leur structure. « J’utilise une technique de fermeture à trois couches pour assurer une fermeture sûre et étanche du fascia », dit-il, comparant le résultat à un trampoline. « Une fois que ces muscles abdominaux seront resserrés, vous pourrez en rebondir un quart. » Il souligne en outre le rôle de la liposuccion au cours de la procédure, qui aide à éliminer les dépôts de graisse en excès qui résistent au régime et à l’exercice.
Le type de liposuccion effectué peut également aider à améliorer les résultats, explique le chirurgien plasticien de Pittsburgh, Brian Vassar Heil, MD. « Je préfère la liposuccion ultrasonique, une technique qui liquéfie et émulsifie les graisses à l’aide d’ondes sonores à haute énergie », explique-t-il. « Cette méthode élimine non seulement l’excès de graisse, mais induit également un certain raffermissement de la peau, offrant aux patients des résultats plus sculptés et profilés. »
Qu’est-ce qu’une mini abdominoplastie ?
Pour ceux qui ont une petite quantité de peau à enlever et qui n’ont pas besoin de resserrement musculaire, une abdominoplastie partielle, plus connue sous le nom de mini abdominoplastie, peut aider à traiter l’excès de peau sous le nombril uniquement. Les mini abdominoplasties sont souvent réalisées en chirurgie ambulatoire et nécessitent moins de temps d’arrêt pour la récupération.
Qu’est-ce qu’une abdominoplastie sans drain ?
Les drains aident à débarrasser le corps de l’accumulation naturelle de liquide entre la paroi abdominale et le tissu nouvellement soulevé, mais peuvent être encombrants pendant la récupération et parfois entraîner une infection. Le Dr Gandolfi révèle que sa technique de plastie abdominale sans drain vise à minimiser l’inconfort et à améliorer la guérison en réduisant la perturbation des canaux lymphatiques et en préservant les structures sous-jacentes. « Avec cette technique, j’utilise moins de sutures et la brûlure des tissus est minimale, ce qui réduit le besoin de drains et améliore le confort du patient. »
À quoi ressemble le processus de récupération après une abdominoplastie ?
Une période de récupération abdominoplastie durera plusieurs semaines. Pendant la convalescence, les patients peuvent ressentir un gonflement, des ecchymoses et une gêne, qui peuvent être gérés avec des analgésiques prescrits par le chirurgien. Il est crucial de suivre attentivement les instructions postopératoires, notamment de porter des vêtements de compression et d’éviter les activités intenses. « À la deuxième semaine, tous les principaux obstacles sont généralement surmontés et la plupart des gens commencent à se sentir nettement mieux », ajoute le Dr Gandolfi. « Certaines activités peuvent encore être restreintes, mais toutes les mesures de précaution sont levées. »
Au bout de quatre semaines, les patients peuvent reprendre l’exercice et porter des vêtements conçus pour contrôler l’enflure. Au cours des premiers mois, le gonflement s’atténuera progressivement, commençant haut et se terminant au-dessus de l’incision.
Combien de temps faut-il pour que les résultats complets de l’abdominoplastie soient visibles ?
Le Dr Capraro mentionne que les rendez-vous postopératoires sont essentiels pour surveiller les progrès et retirer les points de suture. Ces rendez-vous permettent au chirurgien d’assurer une bonne cicatrisation et de répondre à toute préoccupation que le patient pourrait avoir. « Au bout d’un an, votre abdomen devrait être complètement guéri et les résultats visibles. L’inflammation devrait avoir disparu et la cicatrice devrait s’être estompée », ajoute le chirurgien.
Bien que les résultats puissent changer la vie, il est important de noter qu’ils doivent être maintenus. « Une abdominoplastie est conçue pour être permanente », explique le Dr Gandolfi. « Bien que certains facteurs comme le vieillissement, la grossesse et les fluctuations de poids puissent modifier les résultats, il est important de maintenir un mode de vie sain pour assurer la longévité de votre investissement. »
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