A la campagne, l’essor des tiers lieux de santé

En mai 2020, Morgane Lavayssière et Garance Fafa prennent la route. Les deux jeunes orthophonistes en ont marre de leurs conditions de travail à Marseille. « Quand tu travailles comme libéral, tu es isolé. La course à l’acte nous oblige à travailler des heures folles. Et nous ne nous sentons pas à la hauteur, car nous manquons de pluridisciplinarité », dit Morgane Lavayssière. Les trentenaires entament un tour de France en van aménagé à la recherche d’innovations pour soigner autrement. Ils découvrent les centres de santé d’un côté, et les tiers-lieux de l’autre. Pourquoi ne pas les réunir ? Les deux amis s’installent en Ariège, dans un désert médical. Et travailler sur « Les Clés ont ri »un centre de santé pluridisciplinaire qui propose des jardins partagés, un café associatif, des conférences, un accès numérique et divers ateliers.

Morgane Lavayssière imagine déjà la future patientèle qu’elle décrit ainsi : « Colette, 83 ans, vient pour sa rééducation suite à son AVC : elle consulte son médecin, son orthophoniste, son kiné… Puis retrouve d’autres personnes du village dans la salle communautaire. Elle discute avec Sami : bientôt à la retraite, le sexagénaire se sent un peu dépassé depuis que sa femme a été diagnostiquée avec la maladie d’Alzheimer. Deux à trois fois par semaine, Camille, le maraîcher du village, vend ses produits bio et anime parfois des ateliers de cuisine végétarienne avec Maylis, la naturopathe. » Ce concept de tiers-lieu hybride suscite un grand engouement de la part de la population, mais aussi du corps médical : l’équipe s’est rapidement étoffée, et comprend aujourd’hui, outre les deux orthophonistes, un médecin, un naturopathe et une secrétaire médicale.

Approche multidimensionnelle

La structure a rejoint le réseau des Hameaux de santé qui fédère des projets d’établissements de santé avec une approche globale, écologique, démocratique et sociale. Jesse Robert, 28 ans, à la tête du réseau, est régulièrement contacté par des professionnels de santé : « Nous sommes nombreux à avoir plus ou moins la même idée au même moment, mais sans savoir comment monter des projets en tenant compte des contraintes légales et financières. Je suis actuellement trois projets pilotes. Sans oublier les lieux déjà existants qui pourraient rejoindre le réseau. »

Ainsi l’Hirondelle Bleue, un centre de médecine intégrative à Rebreuviette (Pas-de-Calais) alliant médecine conventionnelle et thérapies complémentaires. Amandine Debray, 36 ans, à l’origine du projet, est également contactée par de nombreux médecins souhaitant monter des centres de soins innovants. « Les concepts ne sont pas toujours les mêmes, mais on retrouve toujours l’envie de mener à bien un projet collectif, avec une vision plus humaniste du soin », explique le médecin généraliste. Son projet rassemble actuellement dix-neuf thérapeutes : naturopathes, sophrologues, ostéopathes, réflexologues, hypnothérapeutes, etc. « plus trois autres médecins généralistes qui souhaitent rejoindre l’équipe. Au milieu d’un désert médical, ce n’est pas anodin »souligne celle qui s’est formée à la médecine intégrative après avoir exercé comme médecin généraliste pendant dix ans dans un centre de santé pluridisciplinaire. « J’avais l’impression de ne pas apporter de solution durable au patient, mais de ne traiter que les symptômes », poursuit-elle. Avec une approche multidimensionnelle, un parcours de soins complet et personnalisé, le médecin dit avoir trouvé du plaisir dans sa pratique : « Les tiers lieux de santé peuvent être un moyen d’attirer les jeunes médecins vers les déserts médicaux. La quête de sens mobilise plus qu’une prime ou une mesure coercitive. »