Roe c. Wade FAQ: Et si la loi sur le droit à l’avortement était annulée?

Dans un projet d’avis divulgué rendu public lundi (2 mai), la Cour suprême des États-Unis a voté en faveur de l’annulation Roe c. Patauger, l’affaire historique qui protège le droit à l’avortement aux États-Unis depuis près de 50 ans. Bien que le projet divulgué ne soit pas nécessairement l’avis final de la Cour, il a suscité une vague de réactions de la part des défenseurs du droit à l’avortement et des défenseurs pro-vie. Si l’avis final reflète le projet, cela changerait radicalement le droit à l’avortement en Amérique.

Voici les réponses aux questions sur ce qui pourrait arriver si la décision historique était annulée.

Que se passe-t-il si Roe c. Wade est renversé ?

Si Roe c. Wade a été renversé, chaque État déterminerait ses propres lois concernant l’avortement. Plus de 20 États américains ont des lois qui pourraient restreindre l’accès à l’avortement sans Roe v. Wade. Il s’agit notamment de 13 États dotés de « lois de déclenchement » qui rendraient immédiatement l’avortement illégal si Roe v. Wade est renversé et neuf États qui ont encore des interdictions d’avortement dans les livres d’avant Roe v. Wade a été promulgué (qui ne sont actuellement pas appliqués), selon le Institut Guttmacher, un organisme à but non lucratif pour la recherche et la défense des droits en santé sexuelle et reproductive.

Où l’avortement serait-il illégal ?

Selon le Institut Guttmacher, 26 États sont certains ou susceptibles d’interdire l’avortement dans l’éventualité où Roe c. Wade est renversé. Il s’agit notamment de 22 États qui ont déjà des lois en place qui rendent presque certain qu’ils interdiront l’avortement, y compris des lois de déclenchement, des interdictions pré-Roe sur l’avortement, des lois qui interdisent l’avortement après six semaines (avant que beaucoup de gens sachent qu’elles sont enceintes) et des amendements constitutionnels qui interdisent le droit à l’avortement. Ces États comprennent: l’Alabama, l’Arizona, l’Arkansas, la Géorgie, l’Idaho, l’Iowa, le Kentucky, la Louisiane, le Michigan, le Mississippi, le Missouri, le Dakota du Nord, l’Ohio, l’Oklahoma, la Caroline du Sud, le Dakota du Sud, le Tennessee, le Texas, l’Utah, la Virginie-Occidentale, le Wisconsin et le Wyoming.

En outre, quatre États – la Floride, l’Indiana, le Montana et le Nebraska – semblent susceptibles d’interdire l’avortement à la lumière des récentes mesures visant à limiter l’accès à l’avortement, selon l’Institut Guttmacher.

En revanche, les 16 États ayant des lois en place pour protéger le droit à l’avortement comprennent la Californie, le Colorado, le Connecticut, le Delaware, le District de Columbia, Hawaï, l’Illinois, le Maine, le Maryland, le Massachusetts, le Nevada, le New Jersey, New York, le Rhode Island, le Vermont et Washington.

Les gens peuvent-ils obtenir l’avortement hors de l’État?

Actuellement, oui, les gens peuvent traverser les frontières de l’État pour accéder aux soins d’avortement dans un État qui le permet, à condition qu’ils aient le temps et les ressources pour le faire. Dans les mois qui ont suivi l’adoption par le Texas d’une interdiction quasi complète de l’avortement en septembre 2021, interdisant les avortements après six semaines de grossesse, environ 1 400 femmes enceintes se rendaient chaque mois en Arkansas, au Colorado, au Kansas, en Louisiane, au Mississippi, au Nouveau-Mexique et en Oklahoma pour se faire avorter. Le New York Times a rapporté.

Cependant, certains États pourraient bientôt restreindre les avortements hors de l’État, et le Missouri a déjà tenté de le faire.

Les législateurs du Missouri ont récemment proposé une législation qui permettrait aux citoyens privés de poursuivre toute personne qui aide un résident de l’État à avorter, que cette personne réside ou non dans le Missouri. Politico a rapporté. La loi a d’abord été bloquée par la législature de l’État, mais elle pourrait gagner à nouveau du terrain si Roe tombe, des experts ont déclaré au Guardian.

Existe-t-il des options d’avortement qui ne nécessitent pas d’aller chez le médecin?

Oui, les « avortements autogérés » décrivent une situation où quelqu’un provoque son propre avortement en dehors d’un cadre médical, selon Whole Woman’s Health. Les avortements autogérés impliquent la prise de pilules abortives appelées mifépristone et misoprostol; ces médicaments sont soit pris en combinaison, soit le misoprostol peut être pris seul, selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS). En général, la prise de pilules pour l’avortement est connue sous le nom d’«avortement médicamenteux ».

Le régime combiné consiste à prendre de la mifépristone, par voie orale, en attendant 24 à 48 heures, puis en prenant du misoprostol en plaçant la pilule dans le vagin, sous la langue ou dans la joue, déclare l’OMS. La mifépristone bloque une hormone appelée progestérone, qui est nécessaire pour maintenir la grossesse, et le misoprostol induit des contractions, qui peuvent déclencher des saignements, des crampes utérines et des douleurs, semblables à une fausse couche, selon Whole Woman’s Health.

« L’avortement médicamenteux est une méthode sûre et très efficace d’interruption de grossesse » selon le KaFondation de la famille iser. S’il est administré par le neuvième semaine de grossesse, « la grossesse est interrompue avec succès 99,6% du temps, avec un risque de complications majeures de 0,4% et un taux de mortalité associé inférieur à 0,001% (0,00064%). »

Le misoprostol pris seul peut également mettre fin à une grossesse de manière efficace et sûre, bien que le régime combiné soit spécifiquement approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, note le site Web Whole Woman’s Health.

La FDA a approuvé l’utilisation de la mifépristone (nom de marque Mifeprex) et du misoprostol dans les 10 semaines suivant la dernière période menstruelle de la personne. Depuis 2021, l’agence a permis aux gens de recevoir ces médicaments par la poste, plutôt que d’avoir besoin de les obtenir en personne d’un fournisseur de soins de santé dans une clinique spécialisée. Le New York Times a rapporté. Les fournisseurs peuvent prescrire les pilules et les envoyer par la poste après un rendez-vous de télémédecine avec le patient.

Cependant, plusieurs États restreignent l’accès à domicile aux pilules abortives en interdisant l’envoi de pilules; exiger que les pilules soient ramassées en personne; ou fixer une limite plus tôt sur le moment où les pilules peuvent être prises, c’est-à-dire plus tôt que les 10 semaines spécifiées par la FDA. Certains États interdisent également les rendez-vous de télémédecine pour les soins d’avortement. Les femmes enceintes dans les États avec de telles restrictions ont, dans le passé, voyagé dans un état permissif et ont reçu les pilules par courrier là-bas, à la place, selon le Times.

Pour voir une carte des États qui ont des restrictions sur les pilules abortives, vérifiez le site de la Kaiser Family Foundation.

Comment les interdictions d’avortement affecteraient-elles les taux de la procédure?

Combien exactement les taux d’avortement diminueraient après Roe c. Wade renversé est difficile à prévoir. C’est parce que les femmes enceintes qui vivent dans des États où l’avortement est illégal peuvent toujours commander des pilules en ligne, ou chercher des avortements illégaux potentiellement dangereux, selon Le New York Times. Il est également possible que davantage de cliniques ouvrent dans des zones où l’avortement est légal pour traiter des patientes de l’extérieur de l’État, a rapporté le Times.

Selon une estimation, les avortements légaux dans le pays diminueraient de 14%, selon le Times. C’est basé sur recherche des effets des fermetures de cliniques d’avortement, qui rendent plus difficile pour les patientes de recevoir des avortements en clinique. Si Roe c. Wade est renversé, la distance moyenne qu’une personne cherchant à avorter devrait parcourir pour se rendre à une clinique passerait d’environ 35 miles à 279 miles (56 à 449 kilomètres), a rapporté le Times.

Comment l’interdiction de l’avortement affecte-t-elle les femmes enceintes?

Des études ont montré que le fait d’empêcher les gens d’obtenir des avortements désirés peut avoir de graves conséquences néfastes, y compris des effets mentaux, physiques et financiers. Dans une étude connue sous le nom de Étude sur le détournement, des chercheurs de l’Université de Californie à San Francisco ont analysé les informations de 1 000 femmes américaines qui ont demandé un avortement et qui ont reçu un avortement ou se sont vu refuser un avortement parce qu’elles étaient au-delà de la limite gestationnelle de leur État. L’étude a révélé que les femmes qui se sont vu refuser un avortement et ont accouché étaient plus susceptibles d’avoir des complications graves, y compris l’éclampsie (convulsions liées à l’hypertension artérielle pendant la grossesse), l’hémorragie post-partum et la mort, que les femmes qui ont subi un avortement.

En outre, le fait de se voir refuser un avortement était lié à une augmentation de l’anxiété, du stress et une diminution de l’estime de soi peu de temps après le refus, par rapport aux femmes qui ont subi un avortement; ces augmentations ont disparu au bout de six mois.

Les personnes à qui l’avortement a été refusé ont également connu des difficultés financières, y compris une augmentation de la pauvreté des ménages qui a duré au moins quatre ans, ont déclaré les chercheurs.

Publié à l’origine sur Live Science.