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Trois enfants atteints d’une maladie génétique rare avaient besoin d’une greffe de rein, et en utilisant une technique de transplantation unique, les médecins ont réussi à remplacer les reins des enfants sans avoir besoin de médicaments immunosuppresseurs.
En règle générale, après avoir reçu une greffe, les receveurs d’organes doivent prendre des médicaments immunosuppresseurs pour le reste de leur vie, afin d’éviter la système immunitaire de rejeter l’organe. Cela expose les receveurs d’organes à un risque accru d’infections et de cancer, et même dans ce cas, les immunosuppresseurs n’éliminent pas le risque que le corps finisse par rejeter l’organe de toute façon.
Selon un déclaration. Ces cellules souches transmises par la moelle osseuse se transforment en différents types de cellules sanguines, y compris des types de cellules immunitaires appelées lymphocytes qui signalent tout corps étranger dans le corps. En théorie, puisque ces cellules souches proviennent du donneur, l’organisme du greffé reconnaîtrait l’organe nouvellement greffé comme familier et diminuerait ainsi le risque de rejet. Malheureusement, ces greffes de cellules souches comportent un grand risque : une maladie appelée maladie du greffon contre l’hôte, où les nouvelles cellules immunitaires attaquent par inadvertance le corps du receveur de la greffe de l’intérieur.
Maintenant, les médecins de Stanford ont développé une nouvelle approche pour la transplantation de reins et de cellules souches chez les patients, et jusqu’à présent, aucun des trois patients qui ont subi la procédure n’a présenté de maladie grave du greffon contre l’hôte ni n’a eu besoin d’immunosuppression à long terme, le rapportait l’équipe mercredi 15 juin dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre.
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« C’est révolutionnaire », a déclaré le Dr Amit Tevar, directeur chirurgical du programme de transplantation rénale et pancréatique du centre médical de l’Université de Pittsburgh, qui n’a pas participé à la recherche. a déclaré à NBC News.
Les greffés comprenaient Kruz Davenport, 8 ans, et sa sœur Paizlee, 7 ans, ainsi qu’un autre enfant atteint d’une maladie immunitaire rare appelée dysplasie immuno-osseuse de Schimke (SIOD). Cette condition est caractérisée par une maladie rénale chronique qui nécessite une greffe de rein, et elle provoque une insuffisance de la moelle osseuse, qui nécessite une greffe de cellules souches. Chez les trois enfants de la nouvelle étude, un parent est devenu à la fois le donneur de cellules souches et de rein pour leur enfant. Tout d’abord, les médecins ont terminé la greffe de cellules souches. Puis, cinq à 10 mois plus tard, une fois que l’enfant s’est remis de cette greffe, les médecins ont transplanté le rein du même parent chez cet enfant.
Les trois patients vivent maintenant avec leurs nouveaux reins pleinement fonctionnels depuis 22 à 34 mois. « Ils font tout : ils vont à l’école, ils partent en vacances, ils font du sport », a déclaré le Dr Alice Bertaina, professeur agrégé de pédiatrie à Stanford et auteur principal de l’étude, dans le communiqué. « Ils ont une vie tout à fait normale. »
En plus de ne pas avoir besoin de médicaments immunosuppresseurs, les trois enfants vivent sans SIOD.
« Ce sont des miracles ambulants », a déclaré la mère de Kruz et Paizlee, Jessica Davenport. « C’est vraiment cool qu’ils ouvrent la voie à d’autres familles pour vivre les mêmes choses que nous avons pu vivre. »
La technique, que les chercheurs ont nommée DISOT pour double greffe d’organe immunitaire/solide, a reçu l’approbation de la FDA le 27 mai pour traiter les patients atteints de certaines affections qui ont un impact sur les reins. L’équipe s’attend à ce qu’à l’avenir le protocole soit approuvé comme option de traitement pour de nombreuses autres personnes ayant besoin d’une greffe de rein. Ils prévoient également d’étudier l’utilisation d’une adaptation de DISOT pour d’autres greffes d’organes solides.
Publié à l’origine sur Live Science.
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